Przerost warg sromowych mniejszych lub ich asymetria to wyjątkowy problem utrudniający kobietom funkcjonowanie.
Wargi sromowe mniejsze wystające ponad wargi sromowe większe mogą być powodem:
- dyskomfortu przy noszeniu ubrania
- odparzenia sromu i krocza
- dyskomfortu w czasie uprawiania sportu
- trudności w utrzymaniu higieny
- bólu okolicy przedsionka pochwy
- niezadowolenia z jakości życia seksualnego
Stan ten może być wrodzony, powstać w związku ze starzeniem się, przebytymi ciążami i porodami.
Przerost warg sromowych mniejszych można sklasyfikować mierząc odległość od podstawy do krawędzi:
- prawidłowe do 2 cm
- przerost średniego stopnia między 2 – 4 cm
- przerost dużego stopnia powyżej 4 cm
Redukcja / pomniejszenie / warg sromowych może być wykonana narzędziami chirurgicznymi takimi jak skalpel, nożyczki, elektrodą RF i laserem.
Technika:
- liniowa resekcja/ redukcja – najczęściej stosowana
- klinowa resekcja oraz jej modyfikacje
Zalety liniowej labioplastyki:
- najlepsze ukrwienie
- niskie ryzyko rozejścia rany
- nie występują przetoki skórne
- nie występuje martwica
- jeśli przeprowadzana laserem – łatwa w wykonaniu
Potencjalne powikłania labioplastyki:
- ryzyko nadmiernej resekcji
- zaburzenia proporcji wargi/ łechtaczka „micro penis”
- widoczna linia szwów
- krwiaki
- przeczulica
- brak czucia
Niewątpliwie ostateczna decyzja o zabiegu powinna być podjęta przez pacjentkę po wstępnej kwalifikacji i rozmowie z lekarzem wykonującym tego typu zabiegi.
Omówienie z pacjentką oczekiwań, rezultatów i ewentualnych powikłań to najważniejsza część tej kwalifikacji.
Laserowy zabieg labioplastyki jest przeprowadzany w znieczuleniu miejscowym, ambulatoryjnie.
Czas zabiegu – obie wargi sromowe – ok. 60-90 min.
Po zabiegu pacjentkę obserwujemy przez 30 min , stosujemy chłodzenie krocza. Następnie pacjentka udaje się do domu z zaleceniami:
- do 48 godzin chłodzenie krocza”coldpack”-działanie przeciwobrzękowe
- antybiotyk profilaktycznie 5 dni
- higiena rany – Octenisept
- maść Tribiotic/Argosulfan
- luźna odzież
- przez 6 dni tylko prysznic
- zakaz szeroko rozumianej „aktywności” przez 4-6 tygodni
- wizyta kontrolna -usunięcie szwów w 7-10 dobie po zabiegu
- druga wizyta 6 tygodni po operacji
- efekt końcowy po 3 miesiącach
Laserowa labioplastyka to zabieg praktycznie bezbolesny i bezkrwawy, jak również gwarancja bezpieczeństwa procedury i znacznie skrócony czas gojenia.
Kobieta po zabiegu odzyskuje pewność siebie i przede wszystkim poczucie komfortu.
Dr n. med. Grzegorz Wydrzyński
Piśmiennictwo:
- Michał Barwijuk, Piotr Kolczewski – Ginekologia Plastyczna
- ITP Surgical – Ginekologia i uroginekologia
- Alma Lasers Surgical – Alma FemiLift Kliniczne rozwiązania dla lepszego życia kobiet
- Krzysztof Dąbrowski – wykłady z labioplastyki
Ginekologia i położnictwo
- Opieka położnicza
- Opieka ginekologiczna
- Diagnostyka i profilaktyka
- Ginekologia estetyczna